保证书

　　本人具结保证敝子×××现就读××××学院××××系××××部××年级××班，於××××年××月××日起至××××年××月××日止，参加暑假结束实学生活动，於上述时间愿遵守一切规定及团体纪律，於活动后按时返学校，绝对不擅自脱离团队或逾期滞留外地，如有违反以上情况，本人愿意负法律责任，且不殃及××××学院主办单位，更不以法律行为进行抗辩，特立此具结书保证。

　　在实期间敝子×××将遵守××××学院的校规，若不遵守实期间之各项规定者，或有违反团体纪律者，返校后愿意接受 贵校校规惩处。

　　敝子×××於停留实期间出现重大疾病或其他紧急状况等须有专人前往处理时，本人可商请一位××××学院××系老师随同或专程前往协助，一切交通及住宿费用一概由本人支付。

　　此致

××××学院

立具结保证书人(家长)签章

家长身份证字号

学生本人签章

学生身份证字号

年 月 日