甘肃中医学院普通高等教育高职（专科）升本科考试

临床医学专业专业科目考试大纲

第一部分 《诊断学》考试大纲

1、诊断学在临床医学中的地位与作用。

2、诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、心电图检查、超声波检查，病历书写与诊断思维方法。

二、常见症状及相关的问诊

（一）发热：

1、发热的概念。

2、发热的原因：

（1）感染性发热的各种病原体。

（2）非感染性发热的各种原因。

3、发热的分度。

4、发热的临床过程（3个阶段）。

5、临床常见的几种热型（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）及临床意义。

（二）水肿

1、水肿的发生机理。

2、水肿的病因分类。

3、心原性水肿与肾病性水肿的鉴别要点。

（三）呼吸困难

1、呼吸困难的病因。

2、肺原性呼吸困难的机理与临床表现。

3、心原性呼吸困难的机理与临床表现。

（四）咳嗽、咳痰、咯血

1、咳嗽与咳痰的原因。

2、咳嗽与咳痰的临床特点：

（1）咳嗽的性质、时间规律、音色；

（2）痰的性质和量。

3、咯血的原因及临床特点。

（五）腹泻

1、腹泻的概念及发生机理。

2、急性与慢性腹泻的常见原因及特点。

（六）黄疸

1、黄疸的概念。

2、溶血性、阻塞性、肝细胞性黄疸的鉴别。

（七）意识障碍

1、意识障碍的发病原因。

2、意识障碍的临床表现。

三、体检诊断

（一）基本检查方法及一般状态检查：

1、视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法。

2、性别、年龄与疾病的关系。

3、体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法，正常范围。

4、发育及营养的判断方法。

5、常见的意识障碍。

6、不同疾病的面容及表情、步态、体位（自动体位、被动体位、强迫体位），以及与疾病的关系。

7、皮肤的弹性、颜色、皮疹、出血点、瘀斑、蜘蛛痣、水肿等的辨认及临床意义。

8、淋巴结的检查方法、分布及变化的临床意义。

（二）头、颈部检查：

1、头颅外部一般检查

2、眼、耳、鼻、口腔检查的内容、方法及临床意义

3、颈部检查：

（1）颈部活动情况及外形检查

（2）甲状腺及气管位置检查

（3）颈部静脉怒张及静脉或动脉搏动的临床意义。

（三）胸廓、肺部检查：

1、胸部常用的骨髓标志、划线及分区的意义。

2、胸廓：正常及病态的胸廓。

3、乳房的检查方法

4、肺部的检查：

视诊：呼吸的类型、节律、深度的改变及其临床意义。

触诊：胸阔扩张度、语颤的检查方法，产生机理;正常胸部语颤的特点，改变的临床意义。

叩诊：

（1）叩诊的方法：间接与直接叩诊法、重叩诊与轻叩诊法。

（2）叩诊音的类型