姓 名

性 别

民 族

出 生

年 月

籍 贯

学历及

专 业

政治面 貌

挂职前职务

挂职职务

挂职时间

年 月

日至 年 月

日

个 人 总 结

本人签字：年 月 日

挂

职

单

位

意

见

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上级组织人事部门意见

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