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黑龙江大学2019年保送生报名推荐表报名条件时间

更新:2023-09-21 23:32:49 高考升学网

黑龙江大学保送生报名推荐表

考生姓名:

所在省市:

所在中学:

填表日期: 年 月 日

填表说明

1.本表共4页,复印有效。

2.本表由考生本人及中学负责人用黑色或蓝色钢笔、炭素笔填写。要求字迹工整、清楚;内容真实,不得弄虚作假。

3.中学意见应如实反映该生德、智、体等各方面的具体情况。

4.此表上须粘贴期一寸免冠彩色照片1张,并将2张同底版的备用照片粘贴在第4页。

5.请将身份证、户口簿及获奖证书的复印件(可另附页)粘贴在第4页。

6.此表第2页贴照片处须加盖学校骑缝公章,第3页填写中学成绩处须加盖学校公章。

7.黑龙江大学通讯地址:黑龙江省哈尔滨市学府路74号

收件人:黑龙江大学招生就业处普招科 邮政编码:150080

联系电话:0451-86608661 传真:0451-86608177

黑龙江大学招生信息网址: http://zsb.hlju.edu.cn

姓 名

性 别

出生年月

一寸免冠彩色

照片

加盖学校骑缝

公章

民 族

籍 贯

政治面貌

身份证号

所学语种

有何特长

报考专业

第一志愿

第二志愿

高 中

阶 段

获 奖

情 况

通 信

地 址

收件人

邮政编码

联 系

电 话

考生电话1

联系人

考生电话2

联系人

中学电话1

联系人

中学电话2

联系人

历(从初中起)

何年何月起

至何年何月

在何地何校學習

证明人

家庭成员及主要社会关系情况

与本人关系

姓 名

政治面貌

工作单位、职务及联系电话


高中阶段學習成绩(由中学填写并加盖公章)

年级

学期

语文成绩

外语成绩

所学语种

年级排名

全部科目总成绩年级排名

会考成绩

班主任意见

班主任签字:______________ 年 月 日

中学意见

主管校长签字:______________ 年 月 日

招生院校

审批意见

负责人签字:_____________ 年 月 日




























在此处粘贴身份证(正反面)、户口簿(首页及本人页)及获奖证书复印件(可另附页)

备用照片

粘贴处

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