尊敬的老师：

　　我是级系专业班的学生，学校推荐了实就业单位到实就业。在外出实至毕业离校期间，我会遵守一下几点：

　　1. 在毕业实期间，通过自入学以来未完成未取得学分的课程的复，并按时间回校参加要求的各项考试。

　　2. 在外实期间将主动与毕业设计指导老师联系，认真完成毕业设计，并在规定的时间内向所在的院系递交毕业设计。

　　3. 按学校要求，认真完成毕业实报告，并在规定的时间内将毕业实报告交于指导老师评阅。

　　4. 在校外实期间必须注意个人自身安全，对自己负责，对家人负责，对学校负责。

　　5. 随时与辅导员保持联系，如需返校参加活动，保证按时返校。

　　6. 在毕业实期间，本人将与就业实单位签订教育厅颁发的就业协议书，并于规定时间内交至辅导员处。

　　请假人签字：

　　辅导员签字：

　　家长签字：

　　家长电话：

　　本人电话：

　　请假离校时间：

　　家长与老师通话时间：