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2025年江苏生育保险交多久可以报销及报销比例

更新:2023-09-19 18:44:00 高考升学网

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

一、生育保险报销有哪些

生育保险金应支付的费用目前主要包括三项内容:

1、生育津贴:用于保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育、流产,按照国家和自治区规定的产假期限享受生育津贴。生育津贴的计发与职工个人缴费基数挂钩。

2、生育医疗费:用于保障女职工怀孕分娩期间的基本医疗保健需要。女职工生育、流产发生的医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费等由生育保险基金支付。

3、职工因实施计划生育手术而发生的费用,符合规定的由生育保险基金支付。

特别提醒的是,生育保险金支付是有前置条件的。

另外,实施计划生育手术的医疗费用必须符合国家及自治区计划生育政策的规定才能支付。

二、生育保险的报销时间

生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

生育保险报销比例以所在地上年度职工月均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1、顺产为270%。

2、难产为320%。

3、剖腹产为420%。

由于各地的社会经济发展情况不一样,所以各地的报销比例可能有所差异,因此应该以当地社保中心公布的数据为准。

生育保险报销的程序是什么

(一)生育保险待遇申领

1、申请人提供资料:

(1)(即准生证)

(2)新生儿出生医学(即出生证)或户口簿

(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

(4)(代办的提供代办人本人身份证原件)

(5)属异地或境外难产提供住院费用明细

(6)属异地或境外剖腹产提供:

a手术证明

b费用凭据

(二)到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

(三)符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

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