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2025年平顶山生育保险交多久可以报销及报销比例

更新:2023-09-17 16:59:36 高考升学网

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

2020年顶山生育保险报销条件

1、职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策

2、在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的

2020年顶山生育保险报销材料及流程

医院自动报销材料

1、在医院医保办登记时,需携身份证原件和复印件;

2、参保女职工持社会保障卡(市民卡);

3、计划生育服务证。

医院自动报销流程

正常情况下,符合生育保险待遇支付条件的、即可在定点医院即时刷卡结算住院生育(含分娩、流产、引产)费用。

但有以下情形的,需至医保中心办理手工结算:

1、因急诊或抢救导致未刷卡结算生育费用的;

2、参保男职工未就业配偶住院生育的;

3、企业女职工流产或引产的;

4、在顶山市辖区外医院生育的。

2020年顶山生育保险

2020年顶山生育保险报销多少钱

生育医疗费用实行总额包干(包含产前检查和生育住院费用):

顺产由1300元提高到2000元,

剖宫产和生育多胞胎由2800元提高到3600元。

女职工流产的医疗费用(含产前检查和住院费用)实行总额包干,流产(含人工流产或引产):

怀孕未满4个(妊娠)月流产的由500元提高到800元;

怀孕满4个(妊娠)月流产的由800元提高到1300元;

怀孕满7个(妊娠)月流产的由800元提高到1500元。

参保男职工未就业配偶生育的,按照国家规定享受生育的医疗费用待遇,不享受生育津贴。生育医疗费用实行总额包干,顺产2000元,剖腹产3600元。由单位进行网上申报。

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