职工生育保险待遇审核表

　　女职工在怀孕16周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，由用人单位凭参保人的医保卡到医保经办机构进行就医手续确认及申报生育定点医院。

　　说明:

　　1、职工本人生育出院7日内向用人单位提出申请，用人单位30日内持本表和备案表到医保中心审核;

　　2、本表一式三份，市医保中心、用人单位和职工各一份。

　　职工生育保险待遇审核表

　　用人单位名称： 编号：