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北京职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

更新:2023-09-13 15:00:21 高考升学网

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

北京在职职工医保报销比例

一、城镇职工医保门诊报销比例

北京职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

备注:

1.起付标准:一个医疗保险年度内(1月1日至12月31日),累计金额1800为起付线;

2.支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内(1月1日至12月31日),累计最高支付限额为2万。

二、城镇职工医保住院费用报销比例

北京职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

备注:

1.起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;

2.报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;

3.支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

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