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衢州职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

更新:2023-09-13 20:09:02 高考升学网

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

按照衢州市医疗保险报销规定,医疗保险要覆盖职工(退休人员)、城乡居民(大学生、少儿、老年人)等全部人群,实现人人享有医保报销待遇的目标,要最大程度地减轻医保参保人的经济负担。那么,衢州医保报销比例是多少呢?

门诊待遇:在一个结算年度内,基本医疗保险参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费,先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准1000元。门诊起付标准以上部分医疗费,个人承担比例为:在三级医疗机构发生的承担24%;在二级医疗机构发生的承担20%;在其他医疗机构发生的承担16%;在社区卫生服务机构发生的承担14%。

住院待遇:承担一个住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。统筹基金承担的比例为76%-92%。

最新的衢州医保报销比例多少?门诊起付标准以上个人承担:三级医院24%,二级医院20%,其他16%,社区14%。住院待遇起付标准以上:三级医院800元,二级600元,其他300元。

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