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厦门职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

更新:2023-09-19 08:00:49 高考升学网

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

一、厦门医保报销比例

从市人社局获悉,我市日出台《关于进一步提高城乡居民基本医疗保险待遇的通知》(以下简称《通知》),该医保惠民新政是今年市委、市政府24项为民办实事项目之一。

《通知》通过提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准和门诊医疗费报销水,进一步减轻参保人员医疗费负担,实现全体市民公享有基本医疗保险,全面提升市民的幸福指数。医保新政实施后,每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。

二、医保门诊医疗费

报销水将达到55%。

据统计,一个社保年度内,参保居民门诊医疗费绝大多数发生在5000元以内。为了进一步提高城乡居民基本医疗保险门诊待遇,2014年7月起,在一个社保年度内,城乡居民门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分,在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%,即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

该政策实施后,我市城乡居民基本医疗保险政策范围内门诊报销水将达到55%,每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。

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