委托单位(公章)：

　　200 年 月 日

　　工程名称:

　　工程名称

　　工程基本情况

　　总建筑面积

　　方米

　　结 构

　　总长乘宽

　　长 宽 (米)

　　层 数

　　工程总造价

　　工程位置

建筑专业

一、总面图

　　1、相邻建筑物关系

　　2、建筑物市内外自然高差

　　3、建筑物自然地面确定

　　二、各层功能要求：

三、各层层高及檐地高：

四、屋面形式：

五、建筑物内外装修要求：

　　1、外墙面

　　2、内墙面

　　卫生间

　　厨 房

　　其它间

　　续前页表

　　3、顶棚:

　　4 4、地面:

　　5、门窗:

　　6、其它:

　　结构专业