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广东大病救助政策及大病医保报销比例报销范围政策规定

更新：2023-09-19 04:16:22 高考升学网

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。那么广东大病救助政策是如何规定的呢？广东大病医保报销范围和报销比例有什么样的政策呢？本文小编整理了关于广东大病救助的一些相关信息，可供参考！

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大病救助标准

1.城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元；

2.重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助；

3.低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。

4.城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过40000元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助，每人每年不超过20000元。

大病救助报销比例

1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2.一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；

4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

大病求助群体

1.社会散居孤儿；

2.重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)；

3.低收入家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群众；

4.患重特大疾病医疗费用支出过大家庭难以负担的城乡特殊困难群众；

5.见义勇为负伤人员；

6.以及区县人民政府认定的其他困难群众；

7.城乡低保对象；

8.农村五保供养对象。

大病救助范围

尿毒症、儿童白血病、儿童先天性病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后服抗排斥药。

大病不予求助范围

1.吸毒、卖淫、嫖娼、打架斗殴等违法犯罪行为；

2.医疗美容、保健性质理疗；

3.工伤、交通事故、医疗事故等，由他方承担医疗费用赔付责任；

4.不能按照区县民政部门规定，提供相关证明材料。

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